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术后先不用镇痛泵痛了再加有效吗?关于镇痛泵你关心的 8 个问

发布时间: 2022-07-23 10:01:46 来源:爱游戏体育app最新版 作者:爱游戏体育app官网
功能说明

  原标题:术后先不用镇痛泵,痛了再加有效吗?关于镇痛泵,你关心的 8 个问题

  手术后的疼痛是医生、患者和家属共同关注的重要问题,常给患者带来困扰,严重影响这患者在手术后的舒适程度和康复进程。

  随近年来医疗理念的更新和对人文关怀的重视,术后镇痛治疗得到广泛的使用。镇痛泵作为术后镇痛的核心方案,能够安全有效的缓解术后疼痛,得到了医患双方越来越多的关注。

  在镇痛泵的使用过程中,由于患者对镇痛泵的使用方法和相关问题认识不足,常发生不必要的麻烦。

  因此,我们写了这篇文章,希望能够帮助患者和家属更好的使用镇痛泵,改善手术后的疼痛症状。

  手术会造成身体的创伤并导致局部炎性,创伤和炎症信号会通过神经传入脊髓和大脑,产生疼痛感受。手术越大,疼痛就越剧烈,持续的时间也越长。

  疼痛会影响患者的术后休息,导致情绪波动和应激反应,进而产生高血压,心动过速,血栓形成,增加冠心病的风险。

  胸部的疼痛可导致患者不敢自由的呼吸,无法咳嗽排痰,易发生术后的肺部感染。

  1. 静脉注射镇痛:应用的药物包括非甾体类抗炎药、阿片类药物等,静脉注射镇痛的效果非常明确,但常需要根据患者的反馈来给药,在给药间期会有疼痛的情况,镇痛是不完善的。

  2. 神经阻滞镇痛或硬膜外镇痛:是有效且副作用较小的镇痛方式。缺点是,一般需要在术前完成镇痛治疗,而且这种镇痛方式在实施过程中可能会有神经损伤,局部损伤,出血等并发症。并且,不是每家医院都会提供相关治疗。

  3. 患者自控镇痛:即使用术后镇痛泵在手术后持续给患者泵注镇痛药物,能提供稳定的镇痛治疗,效果较好,而且相对于间断给药,副作用较少。

  4. 局部麻醉镇痛:是一种安全的镇痛方式,但作用比较局限,镇痛效果有限。

  6. 多模式镇痛:比如同时应用镇痛泵和神经阻滞镇痛,能提供更好的镇痛效果,当然了,费用也会高一些。

  镇痛泵主要由贮药盒、动力泵、输注控制器和连接管路构成。可以用于静脉镇痛、硬膜外镇痛、神经阻滞镇痛等多种镇痛治疗。

  麻醉医生通常会根据患者的年龄,身体状况,手术创伤大小等因素配置好镇痛泵的药物,患者直接应用就可以。

  有些镇痛泵还给患者配备了加药的按钮,如果患者在使用基础剂量镇痛药的过程中依旧感到疼痛,可以通过按钮来增加镇痛药物。因此,这种泵也被称为自控镇痛泵,也就是自己控制的意思。

  有一点需要说明:为了防止部分患者因为情绪因素,反复加药造成危险,镇痛泵的加药按钮通常在一定的时间(比如 15 min)内只能按压一次,其他的按压都是无效的,这个时间长短,需要询问一下主管医生。

  由于患者对疼痛的敏感程度差异很大,术后镇痛泵和镇痛药物的使用,还是需要由患者和家属共同决定。

  麻醉医生通常会在手术结束时就直接给患者使用镇痛泵,进而产生连续的镇痛效果。

  如果等术后疼了再用,达到良好的镇痛效果往往需要较长的时间,难以产生满意的治疗效果。

  因此,外科和麻醉医生通常都不会建议您术后疼了再加装,而是术前决定,手术后直接开始使用。

  医生常在静脉镇痛泵中应用阿片类镇痛药,这类药物的镇痛效果好,但个别患者会有恶心呕吐的情况,如果有相关的症状,可以和您的主管医生联系,调整镇痛泵和镇痛药的剂量。

  有的患者存在嗜睡、皮肤瘙痒等情况,但术后的症状是否与镇痛泵有关,需要什么治疗,还是请您及时和主管医生沟通,以给您提供针对性的处理。

  镇痛泵里面的阿片类药物含量很低,在术后应用 1~3 天并不会成瘾,但如果需要长期应用,需要和您的主管医生充分沟通效果与副作用之间的平衡。

  有镇痛药物严重不良反应病史的患者,包括剧烈恶心呕吐等情况,需要谨慎应用镇痛药物和镇痛泵。

  年龄过大或过小,精神疾病,或无法自理的患者,一般难以对自己的疼痛做出客观的评价,不建议使用自控镇痛泵。



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